記載例で書き方・請求のポイントがわかる
訪問看護報酬請求マニュアル
目 次
第１章 訪問看護の制度・報酬の仕組み
１ 指定訪問看護制度
・医療保険と介護保険で提供される訪問看護
・訪問看護を行う機関
・訪問看護の提供の仕組み
ほか
２ 医療保険制度の訪問看護
・わが国の健康保険に関する法律
・医療保障
・訪問看護ステーションに支払う利用料
ほか
３ 介護保険制度の訪問看護
・介護保険制度の仕組み
・介護給付費（訪問看護費・介護予防訪問看護費）
・（介護予防）訪問看護費の請求から支払いまでの流れ
ほか
４ 公費負担医療制度の訪問看護
・訪問看護ステーションが関連する公費負担医療制度
・公費負担医療制度の主な内容
・介護保険における公費負担医療対象者
５ 高額療養費制度等
・介護保険における高額介護（介護予防）サービス費の支給
・医療保険における高額療養費制度
第２章 記載例からわかる報酬請求業務の実際
１ 初回訪問・契約時のチェックポイント
・初回訪問前に確認すること
・初回訪問時に確認すること
・算定漏れ・請求の誤りを防ぐ工夫
２ 一月の業務の流れと請求前の確認ポイント
・スケジュール表で一月の流れを把握する
・実績の確認
・訪問看護指示書の確認
ほか
３ 医療保険の請求
・医療保険の訪問看護と請求の流れ
・訪問看護療養費明細書の記載方法
・訪問看護療養費明細書の記載例
ほか
４ 介護保険の請求
・介護保険の訪問看護と請求の流れ
・介護給付費請求書の記載方法
・介護給付費明細書の記載方法
ほか
５ 公費負担医療の請求
A 自立支援医療（精神通院医療）
B 特定医療費（難病法に基づく医療費の助成）
C 生活保護
D 小児慢性特定疾病医療
第３章 Q&Aからわかる報酬請求業務のポイント
１ 連携のポイント
・他機関、多職種との連携
・訪問看護ステーション内での連携
２ 請求にあたってのポイント・工夫
・医療保険
・介護保険
・過誤請求・返戻の対応
ほか
資料
１ 関係告示・通知
［医療保険関係］
［介護保険関係］
２ 関連資料
