看護判断のための気づきとアセスメント
急性期看護
目 次
第1章 急性期看護における臨床推論
根拠に基づく看護ってなに？
臨床判断に必要な思考方法ってなに？
臨床判断力を高める臨床推論ってなに？
臨床推論による看護過程ってなに？
インタビューからはじまる気づきとアセスメントを学ぼう
フィジカルイグザミネーションからアセスメントを学ぼう
バイタルサインからのアセスメントを学ぼう
徴候・症状からのアセスメントを学ぼう（頭部，胸部，腹部，体表面）
検査データからのアセスメントを学ぼう
根拠に基づく看護ケアの選択について学ぼう
客観的な看護記録について学ぼう
納得を得る説明と報告
緊急度と重症度の臨床判断を学ぼう
事例カンファレンスへの事例紹介と焦点化の仕方を学ぼう
第2章 臨床推論に基づく看護過程事例30
臨床推論の段階的進め方
パーキンソン病→誤嚥性肺炎
肺炎→急性呼吸促拍症候群
COPD→急性増悪
心不全→急性増悪
急性冠症候群
PCI後再灌流障害
心房細動→脳卒中
胆嚢結石・炎，汎発性腹膜炎
低血糖
ケトアシドーシス
脱水，電解質異常
胸痛，気胸，再拡張性肺水腫
胸痛，腰背部痛，大動脈解離
縫合不全，感染，限局性腹膜炎
イレウス
無気肺，呼吸障害
後出血
消化管出血
離床→肺血栓塞栓症
出血性ショック
アナフィラキシー反応
一般病棟，感染，敗血症，ショック
人工呼吸，血管内脱水
人工呼吸，離脱
リハビリテーション，痛み，鎮痛
術後，せん妄
複合複雑症例
救急，超高齢者，尿路感染症，敗血症，フレイル，サルコペニア
外科的侵襲と回復過程への看護ケアの選択
